EOP Y5 O&G Clinical

Alhamdulillah..baru habis exam clinical o&g kat htar pagi tadi. Macam biasalah walaupun dah banyak kali exam pun, debaran nak masuk exam tu masih ada.


Malam tadi aku tdo awal kot, huhu tak taw rasa penat mungkin seharian di tun uda kot ngan rina dan zeera.. siap bawak bekal macam nak ke picnic..hahaha

gerak ke hospital awal la tadi..keluar pesanda pukul 6.55 pastu gi amek tinie kat perdana.. sampai htar dlm kul 7.40 camtu. htar aku datang awal camtu pun, masih tak dapat parking..huhu kena jugaklah parking kat dataran bebatu tu.

masuk je hospital, aku buat aktiviti wajib sebelum masuk exam dulu..hehe kalau tak buat tak sah nanti..hahaha dahlah pagi tadi sakit perut 2 kali gi bilik kecik. sakit perut nih memang sudah kujangka sebab semlm makan nasi lomak podeh gilos dgn roti canai yang kuahnya dah masam sikit sementara terperangkap dlm jem nak balik persanda.

kami pun tunggu la kat bilik sollitaire kat wad 1D sementara nak kena panggil nama untuk exm. 4 orang sekali kena panggil g exam.. aku group yang last kena panggil, lama kot tunggu aku, zera ngan shazni dah ngantok2 dah..ok pegi exam, then, adoyy banyok beno konfliknye. First pegi kat pt tu, die dah bleeding, so cant proceed, go to another pt, takde kat bed pulak..gi toilet..pastu gi atas pulak kat gynae ward, lama kot tunggu kat situ sebab pt tu, dr tgh review die sebab ward round kan. dalam 8 minit kot, lambat sangat, akak yg time keeper tu bawak aku turun balik..adehh, aku dah le tak sarapan pagi lagi..nervous punnye pasal.kang makan udoh payoh nak ke toilet pulak. then kena tunggu lagi kat bawah tu..sebab tunggu kawan aku habis exm ngan dr. 

Aku pun proceed la take hx ngan perform pe on patient tu..she's 30 years old, G3P2 at 40 weeks POG present to htar yesterday for a delivery. She is a known case of Gestational Diabetes Mellitus diagnosed during 12th week of pregnancy. MOGTT was done because of overweight. fasting reading cant recall but the 2 hrs postprandial of glucose is 6.9 mmol/L. She has 1 previous scar. On examination,peripheral, vital ok, respi and cvs ok. on abdominal, abdomen distended with gravid uterus evidenced by linea nigra, striae gravidarum and striae albicans, theres low transverse scar at suprapubic area measuring of 14 cm, hypertrophy scar, surrounding skin ok. CFH 32 wks full flank, SFH 38 cm. abdomen soft and non tender. no scar tenderness. this is a singleton pregnancy, longitudinal lie with cephalic presentation,fetal back at maternal right and fetal limb at maternal left.head not engaged, liquor was adequate, pt not in labor. 

And pt ni ada abd pain jugak start 2 hours ago. but the pain not suggestive of labor pain la. aku punya masa sebenarnya dah dicut short. aku kena present kat dr 5 mins awal. huhu dah le dr myo. memula ak ingat cam, owh dpt dr lain kot sebab ak lambat start then dr pulak dah habis dengan lawrence. lawrence atas ak. akak tu dtg kat aku die kata dr myo..hoho harapan ku tidak menjadi kenyataan..ingatkan dapatle dr saxena ke kan..hahaha

oklah..dr dtg kat bed, then die bawak aku gi koridor wad..die amek kerusi die duduk situ..then ak present la. banyak juga perkara yg aku buat silap

1. awal2 hopi dah die comment..huhu "6.9?? 6.9 diabetic?" ak pi jawab impaired mogtt dr. "in obs do we have impaired mogtt?" haaa sudah aku dah blur blur situ..ak pun baru prasan waktu present kat die..ak dah menggelabah kot kat situ..then die tunggu kejap nak denga ak jawab ap..yes dr, it is normal..huhu then she said, "its ok continue" but i can see her expression..die kata this is not bst just continue with what u have..ok then hopp ok, past obs ok, then the rest hx die taknak, die suruh proceed with pe. 

2. kat pe after general, peripheral, vital, aku terus pi obs..tapi ak sebenarnya nak cakap jugak systemic tu tapi ntah tak terkeluar dr mulut nih..huhu die pun, "u shud look at the pt as a whole eventhough this is obs". haa sudah, 

3. dekat abdominal xm, die tanya what else, ak rasa ak dah citer finding sume..apa lagi yang die nak ni kan..huhu rupa rupanya die nak waktu palpate tu ada rasa contraction tak? huhu

4. about scar tu, die tanya worried of hypertrophy scar ke? ak pun yes..then pikir pikir balik no, worried of the uterine scar dr.

5. what is your provisional dx? ishhh napalah aku pi jawab early labor, tetiba keluar dr mulut..aku pun tanpa segan silu,  sorry sorry dr, no no, this pt 30 years old bla bla has gestational dm..then dr suruh tambah with 1 previous scar..

6. ix, die tanya why nak buat ctg, aku pun jawab to assess fetal condition to look for fetal distress, depends on baseline FHR, beat to beat bla bla..then "i ask u  why why not what how"..ak pun ape mende eh..rasa cam jawab dah betul dahh..rupa rupanya pt nih dah term thats why la buat ctg

7. mx ak pi jawab to allow svd..nih memang hekk la kan..sebab pt with dm kena iol..and pt tu pun dah masuk prostin pagi tadi. nih pun dr bagi ak lecture jugak..

kesimpulannya aku pun takda clue ok ke tak aku buat exam kali ni..huhu ak doa sangat ok..kalo sapa2 yang baca nih, doakan ak jugak eh. jumaat theory pulak.

nak amek barang sume, member ak mmg sume dah habis, mmg tunggu aku je..huhu aku la yang paling lambat nih..aku habis exm tadi kul 1200 tepat tepat..haha.. 

pastu kami pun pi ayam penyet padang jawa, tempat selalu lunch pas exam.
sekian saja post ak kali nih setelah lama gila tak update blog..